АИТ щитовидной железы или аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы. Суть его в том, что иммунитет воспринимает ткань щитовидной железы как инородную, вызывая тем самым агрессивную реакцию, вплоть до разрушения клеток, вырабатывающих гормоны.
Как следствие, могут появиться такие дисфункции щитовидной железы, как гипотиреоз или тиреотоксикоз. Известен также другой термин АИТ – болезнь Хашимото, названный по имени доктора, который впервые установил ее симптомы.
В настоящее время различают такие виды заболевания:
- хроническая форма, часто переходящая в гипотиреоз;
- подострая форма вирусного происхождения (АИТ де Кервена);
- послеродовая форма, которая может закончиться как гипотиреозом, так и полным восстановлением работы щитовидной железы;
Реже встречаются следующие разновидности:
- острый АИТ;
- АИТ Риделя с фиброзированием тканей щитовидной железы;
- специфические формы АИТ: грибковый, туберкулезный и другие.
Причины аутоиммунного тиреоидита
Долгое время считалось, что это заболевание носит лишь наследственный характер. В настоящее время, как доктора, так и большинство ученых пришли к единому выводу, что заболевание может передаваться на генном уровне, но не является основной причиной появления АИТ. В связи с этим настоятельно рекомендуется регулярно проходить обследования на предмет выявления аутоиммунного тиреоидита людям, родственники которых когда-либо имели проблемы со щитовидной железой.
Как известно, для нормальной работы щитовидной железы, ей крайне необходимо определенное количество йода. Учитывая, что организм не умеет вырабатывать йод самостоятельно, он получает его в основном с продуктами питания.
В случае, если йода не достаточно, ткани железы постепенно разрастаются, увеличивается количество тиреоидных клеток и вскоре возникает йододефицит.
Но существует и другая распространенная проблема – избыток йода, который при наличии сопутствующих заболеваний может привести к АИТ. Об этом стоит помнить тем, кто чрезмерно употребляет йодсодержащие препараты и продукты питания.
Настоящим «спусковым крючком» может стать высокая степень радиационного облучения. Причем речь идет не только о дозах облучения, полученных вследствие техногенной катастрофы. Как ни печально, но лучевая терапия, применяемая для лечения онкологических заболеваний, часто приводит к аутоиммунному тиреоидиту.
Еще одним известным фактором является гормональный дисбаланс, нередко возникающий в женском организме в период беременности или в первый год, после рождения ребенка. Половые гормоны в этот период оказывают непосредственное влияние на щитовидную железу, что в 20% случаев приводит к возникновению АИТ.
Основные симптомы заболевания
Как правило, незначительные сбои в работе щитовидной железы никак не проявляются, поэтому чаще всего остаются не замеченными на протяжении длительного времени. И все же стоит запомнить симптомы, на которые стоит обратить внимание и незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу. В первую очередь это:
- отечное лицо и увеличенная шея (зоб);
- выпадение волос;
- изменения слизистых оболочек и кожи;
- увеличение массы тела;
- нерегулярное опорожнение кишечника (запор);
- болезненность мышц;
- брадикардия (медленный сердечный ритм);
- депрессия;
- нерегулярный месячный цикл;
- проблемы с зачатием.
Следует отметить, что все эти и другие симптомы могут указывать на заболевания других органов и систем, не связанных со щитовидной железой. Только визит к эндокринологу и последующая диагностика поможет точно установить диагноз и начать своевременное лечение.
Лечение АИТ щитовидной железы
Если говорить о способах, с помощью которых современная медицина борется с АИТ, то это в первую очередь:
- заместительная гормональная терапия;
- прием лекарственных средств, сдерживающих выработку гормонов щитовидной железой;
- хирургическое вмешательство.
Нельзя не отметить такие нетрадиционные методы лечения как гомеопатия и народная медицина, которые в ряде случаев помогают, если не полностью избавиться, то значительно снизить проявления болезни и приостановить ее развитие.
Аутоиммунный тиреоидит относится к той категории заболеваний, полностью вылечить которые невозможно. Однако при правильном применении лекарственных средств с этим недугом можно прожить 100 лет. Для этого необходимо лишь поддерживать в норме уровень гормонов.
Обычно, перед назначением того или иного метода лечения, врач должен выяснить у пациента следующее:
- возраст, пол и вес;
- уровень ТТГ в крови;
- наличие других заболеваний.
Только после прохождения диагностики врач-эндокринолог назначает индивидуальную схему лечения.
В официальной медицине самым распространенным способом на сегодня является применение препарата L-тироксина, содержащего гормон, вырабатываемый щитовидной железой — Т4.
Как правило, лечение длится от трех-четырех месяцев до нескольких лет. Назначенную врачом дозу препарата принимают однократно в утреннее время. При этом начинать прием обязательно нужно с малой, а затем постепенно увеличить до максимальной дозы. Затем прием препарата сводится к минимуму, а в некоторых случаях вообще отменяется. Крайне важно во время лечения проводить регулярный мониторинг уровня гормона Т4 на предмет выявления возможной передозировки препарата и такого явления как тиреотоксикоз.
В отдельных случаях, когда лечение L-тироксином не приносит должного результата, возможно применение глюкокортикоидов. Однако, в отношении этой группы гормонов существует противоречивое мнение со стороны врачей, основанное в первую очередь на побочных эффектах, оказываемых на организм.
Весьма обнадеживающим методом лечения АИТ считают курс лечения, при котором стероидный гормон вводится непосредственно в щитовидную железу. Опыт показывает, что иногда достаточно провести 10 инъекций для нормализации уровня гормонов и значительного улучшения в состоянии здоровья пациента.
На протяжении всего приема гормональных препаратов необходимо принимать лекарственные препараты для поддержания нормальной работы желудка, печени, кишечника, а также сердечнососудистой и нервной систем. Здесь нельзя не отметить роль гомеопатии, которая в отличие от лекарственной терапии, воздействует на организм системно, не оказывая вредных побочных эффектов.
