Эритроциты (безъядерные клетки крови, красные кровяные тельца) являются самыми многочисленными клетками крови. Они обеспечивают дыхание тканей в человеческом организме, т.е. транспортируют кислород от легких к органам и тканям, и углекислый газ в обратном направлении. Кроме того, эритроциты выполняют защитную и питательную функции, поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.
Эритроцит имеет дискообразную двояковогнутую форму, его диаметр составляет 8 мкм, а толщина колеблется от 1 до 2,4 мкм. Образование этих клеток происходит в костном мозге, откуда они попадают в кровоток и начинают циркуляцию совместно с другими элементами. В течение в среднем 125 суток эритроциты постепенно изнашиваются и осаждаются в селезенке и печени, где впоследствии и разрушаются. Благодаря постоянному образованию новых эритроцитов, их количество в крови остается постоянным.
Эритроциты на две трети состоят из гемоглобина – белка, содержащего железо. Именно он придает крови красную окраску.
Измерение количества эритроцитов
Общий объем эритроцитов выявляется при общеклиническом (или общем) анализе крови и называется гематокритной величиной. Этот показатель определяет соотношение в крови объема плазмы и всех форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов) и выражается в процентном эквиваленте. Также количество эритроцитов может измеряться и в единицах на 1 литр, 1 микролитр или 1 кубический миллиметр крови.
Показатель СОЭ
Этот показатель определяет скорость оседания эритроцитов (СОЭ) под воздействием гравитации без возможности свертывания крови. Он выражается в миллиметрах плазмы, отслаивающейся в течение часа. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов».
Норма эритроцитов в крови у женщин
Для женщин нормальным количеством эритроцитов считается 3,7 – 4,7 миллиона на 1 мкл (3,7 – 4,7 млн на 1 кубический мм) крови. Нормальный гематокрит (т.е. процентное количество эритроцитов) – 36-42%. Показатель СОЭ в норме составляет от 2 до 14-15 мм/ч.
Количество эритроцитов колеблется на протяжении менструального цикла женщины. Самые высокие показатели отмечаются в первый день цикла, самые низкие – ко времени овуляции. Однако эти колебания всегда незначительны.
Эритроциты в крови при беременности
При беременности считается вполне нормальным снижение количества эритроцитов до 3.5 и даже до 3.0 млн на 1 мкл крови. Связано это с увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК). Организм заранее как бы нивелирует кровопотерю, связанную с родами. В связи с этим объем плазмы в организме беременной женщины увеличивается на 35-50%. Количество эритроцитов повышается с небольшим запозданием — всего на 12-25%. Таким образом, норма эритроцитов в крови беременной женщины в первом триместре составляет 4,2-5,4 млн, во втором триместре – 3,5-4,8 млн, в третьем – 3,7-5,0 млн на 1 мкл.
Тем не менее, при сильном токсикозе количество эритроцитов, напротив, может повышаться, что является нормальной реакцией организма на обезвоживание.
Эритроциты в крови при родах и в послеродовой период
Во время родов объем циркулирующих эритроцитов существенно не изменяется. Но в послеродовой период неизбежно происходит снижение их количества вследствие родового и послеродового кровотечения. Чем больше кровопотеря, тем интенсивнее ощущение слабости у родильницы. Слабость и усталость после родов являются симптомами анемии, т.е. кислородной недостаточности тканей и органов.
Эритроциты в крови при лактации
В период лактации общий объем плазмы в крови женщины по-прежнему увеличен, в связи с чем количество эритроцитов может быть незначительно сниженным.