Когда проводится сложное удаление?
Стоматолог принимает решение о сложном удалении зуба в следующих случаях:
- Зуб не прорезался полностью (ретинированный или полуретинированный);
- Корни зуба искривлены, расщеплены или расположены близко к важным анатомическим структурам;
- Наблюдается разрушение зуба ниже уровня десны;
- Присутствует воспаление в виде кисты или абсцесса в области корней;
- Зуб разрушен вследствие травмы или хронического заболевания;
- Моляр имеет более трёх корней с атипичным расположением.
Особое внимание уделяется удалению «восьмёрок» — зубов мудрости. Из-за их труднодоступного расположения и нестандартной формы операция требует повышенной точности и аккуратности.
Подготовка к удалению
Перед вмешательством пациент проходит консультацию. Врач проводит визуальный осмотр и назначает диагностику:
- Рентген-снимок для оценки положения зуба и его корней;
- Оценка состояния окружающих тканей и рисков осложнений;
- При наличии воспаления — предварительное лечение или назначение антибиотиков.
Иногда требуется проведение компьютерной томографии, особенно при близком расположении зуба к нервным каналам или гайморовым пазухам.
Как проходит процедура?
Сложное удаление проводится под местной анестезией, реже — под седацией или общим наркозом. Этапы операции включают:
- Обезболивание и подготовка операционного поля;
- Разрез десны и отслоение слизистой оболочки;
- Удаление костной ткани, если доступ к корню затруднён;
- Распиливание зуба на части (при необходимости);
- Извлечение фрагментов поочерёдно;
- Очищение лунки от остатков и обработка антисептиком;
- Наложение швов (при обширном вмешательстве).
Процедура занимает от 30 до 90 минут в зависимости от сложности случая.
Послеоперационный период
После удаления важно соблюдать рекомендации врача для ускорения заживления и предотвращения осложнений. К ним относятся:
- Избегать еды и напитков в течение 2–3 часов после операции;
- Прикладывать холод к щеке в первые сутки для снятия отека;
- Не полоскать рот и не трогать лунку языком;
- Отказаться от курения и алкоголя на несколько дней;
- Принимать назначенные препараты — обезболивающие, антибиотики (по показаниям);
- Показаться на осмотр для снятия швов или оценки заживления.
Возможные осложнения
Несмотря на профессиональный подход, сложное удаление может сопровождаться рядом осложнений:
- Альвеолит: воспаление лунки, часто из-за нарушения рекомендаций;
- Кровотечение: сохраняется более суток, требует вмешательства;
- Отёк и боль: нормальны в течение 2–3 дней, но должны постепенно утихать;
- Поражение нерва: возможно при сложном расположении зуба (чаще при удалении нижних «восьмёрок»);
- Нарушение прикуса или смещение соседних зубов: в случае отсутствия протезирования.
Заключение
Сложное удаление зуба — это хирургическая процедура, требующая профессионального подхода и соблюдения всех рекомендаций врача. Она может пугать пациентов, но благодаря современным методам диагностики и анестезии проходит максимально безопасно. Основное условие — своевременное обращение за помощью и последующий контроль процесса восстановления.
