Т4 свободный – это гормон, вырабатывающийся щитовидной железой, содержит в себе 4 единицы йода, он стимулирует синтез протеина (белка). Несвязанный тиротоксин, который обеспечивает транспортную функцию по доставке гормона в клетки. Поступает в организм вместе с потребляемой пищей.
Факторы, препятствующие нормальной деятельности щитовидной железы
- Генетическая предрасположенность.
- Аутоиммунные нарушения.
- Постоянные стрессовые ситуации.
- Дефицит поступления в организм – йода, кремния, железа, цинка, магния и других минералов.
- Воздействие из окружающей среды токсинов — пестициды, химикаты, тяжелые металлы, фторированная вода. Электромагнитные излучения, чрезмерное поступление брома (угнетает работу щитовидки), содержится в выпечке.
- Недостаточная работа надпочечников.
- Инфекции разной этиологии.
- Диета, содержащая высокое количество сои, рафинированных круп, кофе, алкоголь.
- Высокое содержание пролактина в организме.
Показания к назначению анализа на Т4 свободный:
- если есть подозрение на гипертиреоз либо гипотиреоз;
- задержка полового развития, умственное отставание у детей;
- контроль при диффузно токсическом зобе, гипотиреозе;
- наличие зоба;
- аритмия;
- бесплодие;
- снижение либидо, импотенция;
- облысение (алопеция);
- полное отсутствие менструального цикла (аменорея).
Как берется анализ на Т4 гормон?
Материалом для исследования является сыворотка крови, берется из вены. Методом определения является иммунохемилюминисцентный анализ либо иммуноферментный.
Как подготовится к сдаче щитовидных гормонов?
- За месяц до сдачи отменяют все гормональные препараты.
- За три дня до исследования исключают прием препаратов, в которых содержится йод.
- За день до сдачи необходимо исключить физическую нагрузку, прием алкогольных напитков, избегать стрессовых ситуаций.
- Утром перед сдачей крови не употреблять пищу (голодный желудок), накануне ужин должен быть легким, не содержать жирные продукты.
- За час до сдачи исключается курение.
- Перед забором, в течение 30 мин. пациент должен находиться в покое.
Сроки готовности анализа составляют один день, допустимые значения гормона зависят от лаборатории. На бланке указывают референсные значения, по ним врач – эндокринолог ориентируется для постановки диагноза (учитывает пол, возраст пациента).
Норма содержания тиротоксина у женщин и мужчин
В норме у женщин свободный Т4 немного ниже, чем у представителей сильного пола.
Показатели не меняются примерно до 40 лет, после тиротоксин начинает снижать свой уровень.
Нормальные показатели для иммунохемилюминесцентного анализа для взрослых, не имеющих проблем со здоровьем лиц, составляет – 10,3 – 24,45 пМ/л.
У беременных в первые три месяца – 11,1 – 24,1 пМ/л, второй и третий триместр – 8,25 – 24,70 пМ/л.
Иммуноферментный анализ, примерные значения для взрослых лиц равны – 10,0 – 24,0 пМ/л.
Нормы Т4 свободный у детей
Для обследования детей применяют иммунохемилюминисцентный метод исследования крови. У мальчиков, значение немного выше, чем у девочек.
Показатели норм зависят от возраста ребенка, у новорожденных и до 6 летнего возраста 11 – 26 пМ/л. в пубертатный период составляет 12 – 90 пМ/л. У подростков показатели равны – 8 – 28 пМ/л.
При отклонениях этих показателей детям назначают дополнительные лабораторные обследования, для постановки точного диагноза.
Повышенный Т4 свободный
При повышенном показателе тиротоксина пациент жалуется на:
- астеничность, вспыльчивость;
- более частый пульсовой ритм, усиление сердцебиения (тахикардия);
- снижение веса;
- тремор верхних и нижних конечностей (дрожание);
- аритмию (фибрилляция предсердий, экстрасистола);
- потливость.
Это патологическое состояние называется гипертиреозом. Снижение веса отмечается вследствие ускоренного распада жиров, при повышенном Т4. Поэтому при высвобождении избыточной энергии отрицательно влияет на работу органов – усиленная работа сердца, повышенное потоотделение. Повышается стимуляция нервной системы, которая вызывает необъяснимые перепады настроения, нервозность. К тремору рук и ног приводит чрезмерные передачи нервных импульсов по нервно – мышечной системе.
Если не лечить подобное состояние, начинает вымываться кальций из костной ткани, это приводит к остеопарозу, переломам костей.
Пониженный Т4 свободный
К понижению гормона приводят такие факторы, как:
- Аутоиммунный тиреодит, обусловлен выработкой антител против тероидных фолликул, это ведет к недостатку выработки Т4.
- Проводиться лечение с помощью радиоактивного йода либо применяют тиреостатики для избавления от тиреотоксикоза.
- Вследствие хирургического вмешательства по удалению щитовидной железы либо ее доли.
Жалобы пациентов:
- плаксивость, утомляемость, сонливость;
- мышечную слабость (артромия, парестезия);
- плохую переносимость холода;
- сухость кожных покровов (зона локтей, подошв);
- выпадение волос, хрупкость ногтей;
- отекает лицо, руки, стопы;
- значительная прибавка в весе;
- отдышка, аритмия;
- понижение аппетита, запоры;
- у женщин сбои в овуляции – бесплодие, обильные менструальные кровотечения.
Все это относится к патологии – гипотиреозу – недостаточная выработка гормона, щитовидка работает не в полную силу. При такой форме назначается пожизненное применение синтетического гормона Т4, он идентичен натуральному, который вырабатывает наш организм. Подбирают правильную дозировку (исходя из результатов анализа). Он не вызывает побочных явлений, не нарушает общее состояние пациента.
Нередко случается, что у внешне здоровых людей обнаруживают снижение концентрации гормона, это говорит о неправильном результате проведенного лабораторного исследования. Если ТТГ имеет допустимые границы, а Т4 понижен следует провести повторное обследование, желательно в другой лаборатории. Исходя из перепроверенных данных, ставят окончательный вердикт.
Гормон Т4 свободный во время беременности
Свободный Т4 исполняет весомую миссию в формировании плода, в первый триместр (3 месяца), он обеспечивает рост и полноценное развитие нервной системы. При его недостатки у эмбриона могут развиться различные врожденные патологии. У беременных чаще всего свободная фракция остается в норме либо есть незначительное повышение. Если же значения намного выше границ норм назначают терапию под постоянным контролем уровня Т4.
Как нормализовать уровень Т4?
Если уровень Т4 повышен, назначают радиоактивный йод, антитероидные препараты, в особых случаях показано хирургическое вмешательство.
Если Т4 понижен — назначается заместительная терапия с применением синтетического гормона на всю жизнь.
Растительные средства при болезни щитовидной железы очень эффективны, если сочетать их со здоровым, полноценным питанием, ведением здорового образа жизни. Контроль должен быть постоянным, каждый квартал, при ухудшении самочувствия чаще.
