Надколенник — это кость, защищающая коленный сустав. Его повреждение происходит, когда наблюдается смещение сесамовидной кости по отношению к передней части большеберцовой. Надколенник фиксируется на месте благодаря связкам и сухожилиям квадрицепса. Смещение может произойти из-за травм связок или диспластических изменений в суставе.
Симптомы
К основным симптомам можно отнести:
- Боль. Обычно она слабая, не очень выраженная. Сильная боль, влияющая на подвижность конечности, возникает редко;
- Отечность поврежденной конечности;
- Дискомфорт во время движения ноги;
- Нарушение опорной функции конечности. Но, несмотря на это, человек с вывихом подколенника может передвигаться без дополнительной поддержки.
В случае их появления, стоит записаться на прием ортопеда-травматолога.
Причины
Причины вывиха надколенника могут быть разными. Чаще всего повреждение связано с прямым ударом. Это может быть падение на колено или боковой удар в этой области, в сочетании с сокращением квадрицепса.
Боковой вывих чаще всего происходит, когда голень выпрямлена. При движении колена он крайне маловероятен, поскольку надколенник крепко фиксируется на межмыщелковой части кости бедра.
Реже происходит вертикальное смещение при согнутой голени. Риск повреждения повышается, если у человека наблюдается неглубокая впадина над коленом, слабое развитие наружного мыщелка бедра.
Классификация травмы
В медицине вывих надколенника делят на приобретенный и врожденный. По степени зрелости травмы выделяют острый и застарелый вывих. По расположению смещение бывает боковым, ротационным (торсионным) и вертикальным.
Зачастую диагностируют внешний вывих, внутренний случается крайне редко, как и ротационный и вертикальный.
Диагностика и лечение
Чтобы правильно поставить диагноз врач-травматолог или ортопед проводит осмотр конечности, собирает анамнез, проводит рентгеновское исследование. Если у пациента первичный или застарелый вывих, то могут назначить МРТ.
Обычно лечение проводится консервативным методом. Это вправление вывиха под местным обезболиванием. После этого фиксируется повязка из гипса. Носить ее необходимо 1-1,5 месяца. После вправления могут назначить повторное рентгеновское обследование, а также массажи, ЛФК и другие методы физиотерапии.
Хирургическое вмешательство при таких травмах осуществляется по показаниям, когда имеется застарелый или хронический вывих, а также в случаях врожденных нарушений.
Итак, вывих надколенника может сопровождаться болью и ограничением движения. Важно определить форму патологии и подобрать подходящее лечение.
