По оценкам специалистов, ежегодно в мире регистрируется порядка 500 тысяч новых случаев рака шейки матки. Неудивительно, что скрининг этого заболевания входит в число приоритетных задач врачей-гинекологов, а разработкой наиболее щадящих и перспективных методов лечения занимаются самые грамотные онкологи.
В развитии любой злокачественной опухоли выделяется 4 этапа. Эти этапы рассматриваются как стадии заболевания. Известно, что если рак выявляется в начале развития, его лечение проходит легче, и врачи дают более оптимистичный прогноз. Но даже в самых тяжелых случаях современная медицина способна противостоять опасной болезни.
Первая стадия
В самом ее начале выявить опухоль достаточно сложно, внешне она может напоминать эктопию или эрозию шейки. Диагноз выносится только на основании гистологического исследования, то есть микроскопического анализа видоизмененной ткани.
В конце I стадии опухоль может достигать 40 и более мм в диаметре, проникая вглубь на 5 и более миллиметров. Принципиально важно то, что она не выходит за пределы матки, не достигает нижней трети влагалища и не поражает стенки таза.
С целью лечения на этом этапе выполняется конизация шейки. Если пациентка достигла менопаузы или в будущем не планирует иметь детей, возможно удаление тела матки до уровня влагалища. Клиника малоинвазивной хирургии Swiss Clinic выполняет эту операцию при помощи специального оборудования, за счет чего достигается хороший косметический результат, а послеоперационный период проходит гладко.
Вероятность преодоления пятилетнего рубежа составляет 95%.
Вторая стадия
Опухоль уже выходит за пределы матки, но не достигает нижней трети влагалища и не распространяется на тазовую стенку. В зависимости от ее размера и наличия раковых клеток в расположенных поблизости лимфатических узлах, лечение может включать:
- химиолучевую терапию по радикальной схеме (препаратами, содержащими платину);
- надвлагалищную ампутацию тела матки;
- сочетание этих двух методов.
При наличии метастазов, удаляются лимфатические узлы и тазовая клетчатка. При наличии условий, операция может выполняться лапароскопически.
Вероятность преодоления пятилетнего рубежа составляет от 55 до 65%.
Третья стадия
Опухоль распространяется на тазовую стенку или за пределы нижней трети влагалища. Раковые клетки выявляются в близлежащих лимфатических узлах. После удаления матки (зачастую – вместе с придатками) проводится курс химиотерапии или лучевой терапии. Тактика лечения разрабатывается консилиумом специалистов (онкологом, химиотерапевтом и радиологом). Учитывается состояние здоровья пациентки, течение болезни.
Пятилетний рубеж преодолевают порядка 30-35%.
Четвертая стадия
Для IV стадии характерно распространение онкологического процесса по организму. Образуются очаги вторичного опухолевого роста (метастазы) в отдаленных органах: печени, легких, костях, в головном мозге. Лечение состоит из радикальной операции – удаления матки вместе с шейкой, придатками, тазовой клетчаткой и резекции пораженных органов, а также курса лучевой и химиотерапии. Большое внимание уделяется коррекции осложнений, купированию болевого синдрома.
Несмотря на тяжесть заболевания, по меньшей мере, 10-15 женщин из ста преодолевают пятилетний порог. Чем более полным и грамотным будет лечение, тем выше вероятность его преодоления.
