Согласно анализу Центра международных исследований трансплантации крови и костного мозга (CIBMTR) (2010-2012 гг.), выживаемость при ПКМ составила 71,7% с учетом нескольких факторов, таких как:
- возраст;
- тип заболевания;
- тип донора.
Если исходить из статистики и выводов, сделанных на основании исследования, опубликованного в журнале Journal of Clinical Oncology, то за последние годы этот показатель значительно вырос. Из 156 рассмотренных центров только 14 (9%) были признаны передовыми, а в программе трансплантации костного мозга (ТКМ) для детей показатель выживаемости составил 87,6%.
Детальнее о пересадке костного мозга за рубежом.
Когда показана ПКМ?
Целью ПКМ является излечение многих патологий и видов онкологии. Когда дозы химиотерапии или радиации, необходимые для лечения рака, настолько высоки, что стволовые клетки костного мозга человека будут окончательно повреждены или уничтожены в результате лечения, может потребоваться пересадка костного мозга.
Процедура может быть использована для:
- Замены больного, нефункционирующего костного мозга здоровым (при лейкемии, апластической анемии и серповидно-клеточной анемии).
- Регенерации иммунной системы, которая будет бороться с существующей или оставшейся лейкемией или другими видами рака, не убитыми химиотерапией или радиацией, используемыми при трансплантации.
- Замены костного мозга и восстановления его нормальной функции после того, как для лечения злокачественной опухоли были применены высокие дозы химиотерапии и/или облучения. Этот процесс часто называют спасением.
ПКМ чаще всего помогает при следующих патологиях:
- лейкемии;
- тяжелой апластической анемии;
- лимфомах;
- множественной миеломе;
- иммунодефицитном заболевании.
Виды пересадки костного мозга
Существуют различные типы ТКМ в зависимости от того, кто является донором:
- Аутологичная ТКМ. Донором выступает сам пациент. Клетки изымаются путем забора костного мозга, либо путем афереза. Они замораживаются, а затем возвращаются пациенту после интенсивного лечения.
- Аллогенная ТКМ. Донор должен иметь тот же генетический тип, что и больной. Клетки берутся либо путем забора костного мозга, либо аферезом у генетически подходящего донора (близкого родственника, брат, сестра и реже от родителей или неродственного донора из регистра).
- Гаплоидентичная ТКМ. Пересадка стволовых клеток от частично совместимого донора. Этот вид трансплантации используется в крайних случаях, когда идеально совместимого донора нет, а состояние пациента стремительно ухудшается, из-за чего нет времени ждать.
Почему пациенты едут проводить операцию за рубеж?
- Зарубежные медцентры оснащены лучшим лабораторным оборудованием, что позволяет проводить точные тесты на совместимость, что в свою очередь, минимизирует риск отторжения донорского костного мозга.
- Европейские клиники имеют доступ к донорскому банку, соответственно, получить биоматериал гораздо проще и быстрее.
- Если говорить об онкологических заболевания крови, то медцентры Турции, Испании, Германии, Австрии показывают высокие результаты лечения, что мотивирует пациентов обращаться в топовые клиники.
- Хроническая болезнь «трансплантат против хозяина» может быть распространенным осложнением для пациентов, получивших аллогенную ТКМ. Зарубежная программа лечения обеспечивает совместную междисциплинарную помощь экспертов различных специальностей для обеспечения наилучшего качества жизни таких пациентов.
Какие шансы на излечение рака после пересадки?
Понятно, что ПКМ для больных с незлокачественными патологиями имеет гораздо более высокий процент успеха: от 70% до 90% выживаемости при пересадке от родственных доноров и от 36% до 65% при пересадке от неродственных доноров.
Выживаемость после проведения ПКМ у больных с острым лейкозом в стадии ремиссии составляет от 55% до 68% при использовании родственных доноров и от 26% до 50%, если донор неродной. Трансплантация собственного костного мозга пациента вместе с химиотерапией улучшила показатели выживаемости при некоторых видах рака, таких как:
- нейробластома;
- опухоль Вильмса;
- саркома Юинга.
Сколько стоит пересадка и где проводят?
На самом деле, ПКМ достаточно дорогая процедура. Лучшими странами для проведения трансплантации по данным сервиса Clinics On Call можно отметить:
- Израиль;
- Турцию;
- Испанию;
- Германию;
- Корею.
Если говорить о стоимости, то цена трансплантации в различных странах может существенно отличаться на 30%-60%.
Ориентировочные цены на ПКМ:
- Турция — от $40 000;
- Германия — €100 000;
- Испания — $72 000;
- Израиль — от $68 000.
Несмотря на дороговизну процедуры, трансплантация очень востребована среди пациентов, так как показывает высокий уровень выживаемости больных.
