Домой Здоровье Протромбиновый индекс

Протромбиновый индекс

614
0

Кровь является очень сложной составляющей нашего организма и включает множество различных компонентов. С развитием биотехнологии, эти составляющие стали позволять нам обнаруживать различные заболевания и получать другую важную информацию о состоянии нашего здоровья при помощи очень сложных диагностических тестов и процедур. Одним из таких тестов является протромбиновый индекс, который можно получить при соответствующем анализе крови.

Протромбиновый индекс

Цель анализа на протромбиновый индекс

Тест протромбинового индекса позволяет оценить способность свертывания крови. Он используется для мониторинга пациентов, принимающих определенные лекарства, а также для диагностики нарушений свертывания крови.

Диагностика

Пациенты, которые имеют проблемы с задержкой свертывания крови, как правило, подвергаются ряду тестов, чтобы определить причину этой проблемы.

Тест протромбинового индекса, в частности, оценивает наличие факторов VII , V и Х, протромбина и фибриногена. Протромбин является белком в жидкой части крови (плазме), который превращается в тромбин в процессе свертывания. Фибриноген является разновидностью белокглобулина. Он преобразуется в фибрин в процессе свертывания. Снижение концентрации любого из них может привести к тому, что процесс свертывания крови происходит дольше. Этот тест используется в комбинации с тестом на частичное тромбопластиновое время для выявления гемофилии и других наследственных нарушений свертываемости крови.

Мониторинг

Тест протромбинового индекса также используется для мониторинга состояния пациентов, принимающих варфарин (Coumadin). Варфарин является препаратом, который предназначен для предотвращения образования тромбов в глубоко расположенных венах ног и для лечения легочной эмболии. Он препятствует свертыванию крови за счет снижения производства некоторых ферментов в печени. В этом случае бывает, что протромбиновый индекс повышен.

Подготовка

Врач должен опросить пациента, чтобы узнать, принимает ли он какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результаты теста. Эта мера предосторожности особенно важна, если пациент принимает Варфарин, потому что есть целый ряд лекарств, которые могут взаимодействовать с Варфарином, увеличивая или уменьшая время свертывания крови.

Описание

Образец крови пациента получают путем венепункции. Кровь собирают в пробирку, содержащую цитрат натрия, чтобы предотвратить начало свертывания до начала анализа. Клетки крови отделяются от плазмы.

Тест протромбинового индекса выполняется путем добавления в плазму пациента белка тромбопластина, который превращает протромбин в тромбин. Смесь выдерживают в теплой воде при 37 °С в течение одной-двух минут. Затем добавляют хлорид кальция, чтобы противодействовать цитрату натрия и продолжить свертывание. Этот период называется протромбиновым временем.

Риски

Основным риском является легкое головокружение и возможность легкой опухоли в области, где брали кровь. В этом случает пациенту можно поставить теплый влажный компресс.

Нормы протромбинового индекса

Нормальное время на процесс образования протромбина составляет 11-15 секунд, хотя он может варьироваться, в зависимости от источника тромбопластина, используемого в тесте, поэтому встречается, что протромбиновый индекс понижен. Протромбиновое время в пределах этого диапазона указывает, что пациент имеет нормальное свертывание крови.

Аномальные результаты

Длительное время теста считается ненормальным. Увеличение протромбинового времени указывает на недостаток любого из компонентов VII, X , V, протромбина или фибриногена. Это может означать, что пациент имеет дефицит витамина К, заболевание печени или диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром).

Протромбиновое время пациентов, получающих варфарин также будет длительным, обычно в диапазоне от полутора до двух раз выше нормы. Превышение результатов нормального показателя примерно в два с половиной раза является основанием для беспокойства, так как может стать причиной аномального кровотечения.